O que são alergias oculares?
- São reacções alérgicas dos olhos, ou seja, são respostas do sistema imunológico (sistema de defesa do organismo) a uma determinada substância, que se chama alergeno.
O QUE É UM ALERGENO?
- São substâncias capazes de produzir reacções alérgicas.
QUAIS SÃO OS ALERGENOS MAIS COMUNS?
- Pólen (arvores, flores e algumas ervas que libertam o pólen no ar).
- Mofo (esporos de mofo existente nas folhas e no feno e que são libertadas no ar)
- Pêlo dos animais (nomeadamente do gato)
- Ácaros da poeira, poluição, cosméticos e produtos de maquilhagem
- Alimentos de origem marinha (camarão, lagosta)
Qual é a manifestação clínica das reacções alérgicas oculares?
- É a conjuntivite alérgica e as reacções alérgicas palpebrais.
O QUE É UMA CONJUNTIVITE ?
- É uma inflamação da conjuntiva. A conjuntiva é uma membrana fina e transparente que reveste a parte branca do olho (esclera) e a superfície interna das pálpebras.
A CONJUNTIVITE ALÉRGICA MANIFEST-SE POR OLHA VERMELHO?
- Sim. Se a conjuntiva for exposta a um alergeno, irá levar a uma irritação dos vasos sanguíneos, com consequente dilatação, o que origina o olho vermelho.
A CONJUNTIVITE ALÉRGICA PODE SER A ÚNICA MANIFESTAÇÃO DE ALERGIA?
- Sim. Pode manifestar-se somente como conjuntivite alérgica, quando as pessoas contactam com substâncias perigosas levadas pelo vento, como esporos de fundos, pó e o pêlo dos animais domésticos.
QUAIS SÃO OS SINTOMAS DA ALERGIA OCULAR?
- Prurido (comichão)
- lacrimejo (choro)
- ardor
- pálpebras ( edema, eritema e descamação)
QUAIS SÃO OS SINAIS DA ALERGIA OCULAR?
- hiperemia da conjuntiva (olho vermelho)
- quemose ( conjuntiva inchada e de aspecto gelatinoso)
- edema e descamação da pele das pálpebras
QUAIS SÃO OS TIPOS DE ALERGIA OCULAR?
- Conjuntivite alérgica sazonal ou perene (febre dos fenos). Na forma sazonal, os alergenos mais comuns são o pólen das gramíneas ou das ervas daninhas. Na forma perene, os alergenos mais comuns são o ácaro do pó da casa e o pêlo dos animais.
- Conjuntivite Vernal - É rara, mas potencialmente grave, devido ao atingimento da córnea. Muitas vezes não é possível estabelecer um alergeno predominante.Habitualmente a doença tem uma duração de 5-10 anos.
- Conjuntivite atópica - Pode levar á cegueira, por atingimento da córnea. Pode ter a duração de décadas.
- Conjuntivite Papilar - Habitualmente é resultado da intolerância ás lentes de contacto e/ou aos produtos de desinfecção das lentes de contacto.
- Conjuntivites por contacto ou tóxicas - Por reacção alérgica a alguns fármacos (anestesicos, atropina cloranfenicol, gentamicina, etc.) e a conservantes.
QUEM PODE TER ALERGIAS OCULARES?
- Qualquer pessoa pode ter reacções alérgicas oculares. No entanto, os doentes com asma, rinite alérgica ou alergias da pele, têm mais risco de desencadear alergias oculares.
A CONJUNTIVITE ALÉRGICA QUE SURGE NAS CRIANÇAS PODE MELHORAR COM A IDADE?
- Sim. Habitualmente têm uma duração autolimitada, com uma duração de 5-10 anos. A excepção é a conjuntivite atópica, que pode ter uma duração de décadas.
COÇAR OS OLHOS DEVE SER EVITADO?
- Sim, por 2 razões. A primeira é que o acto de coçar os olhos vai estimular o aparecimento de substâncias químicas, que elas próprias vão estimular a comichão (é um circulo vicioso). A segunda razão é porque, nos doentes com conjuntivite atópica o acto de coçar os olhos pode levar ao desencadeamento dum doença da córnea chamada queratocone.
COMO SE EVITAM AS REACÇÕES ALÉRGICAS OCULARES?
- Manter ambientes sempre livres de pó.
- Lavar as roupas guardadas há muito tempo, antes de as usar.
- Evitar ambientes com muito pó, fumos e com odores fortes.
- Eliminar tecidos que acumulem poeiras, como tapetes, alcatifas, cortinados e bonecos de peluche.
- Manter limpo o filtro do ar condicionado
- Dormir com roupa de cama sintética, evitando edredons de lã, mantas, cobertores felpudos e lençóis de flanela
- Evitar almofadas nos sofás, utilizando sempre capas de plástico.
- Evitar objectos de decoração que possam acumular pó.
- Evite ter plantas, flores e animais de pêlo dentro de casa.
- Limpe o pó, com frequência, e sempre com aspirador ou um pano húmido.
- Evite o contacto com animais domésticos.
- Evite passear pelo campo, sobretudo na Primavera e Outono, sobretudo em dias de muito vento.
- Tentar manter as janelas fechadas na Primavera e Outono.
- Aspirar semanalmente o colchão
- Guardar em armários e gavetas os objectos que possam acumular pó, como bonecos de peluche e livros.
- Substitua a vassoura pelo aspirador.
- Evite medicamentos ou produtos que tenham causado alergia anteriormente.
- Forrar os travesseiros e almofadas com capas impermeáveis.
- Restringir o uso de cosméticos e produtos de maquilhagem.
- Evitar o uso de lentes de contacto
- Evite banhar-se em piscinas, sem óculos protectores e vedantes.
- Evite os alimentos mais alergenos (bananas, morango, kiwi, mariscos)
- Durante os passeios ao ar livre, proteger sempre os olhos com óculos escuros.
- Evite esfregar ou coçar os olhos.
O QUE SE DEVE FAZER QUANDO SURGEM OS SINTOMAS DE ALERGIA OCULAR ?
- Deve abandonar-se rapidamente o local onde apareceram os sintomas.
- Lavar os olhos com soro fisiológico
- Não esfregar os olhos
- Aplicar compressas frias sobre os olhos fechados
- Procurar um Oftalmologista para iniciar o tratamento médico
O QUE É O TRATAMENTO DA ALERGIA OCULAR?
- A única cura é a evicção do alergeno ( não contactar mais com o alergeno)
- Para aliviar os sintomas pode aplicar-se tratamento tópico (gotas oculares e pomada oftálmicas) ou sistémico.
